并不是所有的恶性肿瘤都会出现肿瘤标志物的升高,即使肿瘤标志物升高了也不一定是存在恶性肿瘤,是不是良性肿瘤CA125不会升高CA125是CancerAntigen(癌胚抗原)125的缩写,很多良性疾病也会出现CA125增高的情况,我们应该结合患者的实际情况、影像学检查、肿瘤标志物升高的幅度、肿瘤标志物的变化情况以及其它的一些肿瘤标志物的情况,部分卵巢癌患者的CA-125 会明显升高,CA-125 是临床上最常用的一个肿瘤标志物之一,CA-125是糖脂类肿瘤标志物的一种。
CA125增高预示着得了肿瘤了吗为什么
临床上这样的问题并不少见。在心内科的病房或者门诊,经常会让患者查一下肿瘤标志物。CA-125 是临床上最常用的一个肿瘤标志物之一。张大夫确实也遇到过很多CA-125升高的患者。今天张大夫就和大家一起说说这里面的相关知识。
CA-125是糖脂类肿瘤标志物的一种,是临床上常见的、常用的肿瘤标志物。所谓的糖脂或糖蛋白是细胞膜的重要组成成分,当细胞恶变时,某些正常的糖基转化酶失活,而某些在胚胎期活跃、成熟期趋于静止的转化酶被激活,同时引起细胞表面糖类结构发生相应变化,形成糖类抗原。这种由正常细胞表面糖脂或糖蛋白异生而来,表示恶性肿瘤存在的糖类抗原,称为糖类肿瘤抗原,常用的有CA-50、CA19-9、CA-125、CA15-3等。当人体发生恶性肿瘤时,这类糖类抗原会随着肿瘤细胞的异常增生而增加,我们测定患者的血液、胸水、腹水中的糖类抗原的,会出现其浓度增高。例如,部分卵巢癌患者的CA-125 会明显升高,其阳性率能够达到61.4%;子宫内膜癌患者CA-125的阳性率也能够达到43%。但是,并不是所有的恶性肿瘤都会出现肿瘤标志物的升高。
但是,我们这里一定要说明的是,即使肿瘤标志物升高了也不一定是存在恶性肿瘤,例如,CA-125升高还可见于子宫内膜异位症、盆腔的炎症、卵巢的囊肿、肝炎、肝硬化、胰腺炎等等。因此,肿瘤标志物升高,并不一定是恶性肿瘤。-ca4355
因此,对待肿瘤标志物,我们应该结合患者的实际情况、影像学检查、肿瘤标志物升高的幅度、肿瘤标志物的变化情况以及其它的一些肿瘤标志物的情况。才能够做到准确的判断候患者的病情,从而做出正确的诊断和治疗。
是不是良性肿瘤CA125不会升高
CA125是CancerAntigen(癌胚抗原)125的缩写,作为妇科最常用的一种肿瘤标记物,经常使用在卵巢相关疾病的检查中,它最先是在卵巢癌上皮细胞里面检测出来的一种糖蛋白,正常值一般是在35miu/ml以下。-ca4355
CA125对于卵巢癌来说,是一个非常敏感的指标,一般都会观察到CA125的重度升高,并且与肿瘤的大小和期别有关。在肿瘤治疗之后,指标会开始下降,而在肿瘤复发之后,指标会升高,因此CA125也通常用于卵巢癌的鉴别、复发监测。-ca4355
另外可以肯定的是CA125的增高,在很多种妇科疾病中都是存在 的,譬如子宫内膜异位症、子宫肌腺症、盆腔感染、结核、腹水、卵巢良恶性肿瘤等,而且CA125的增高往往和疾病的严重程度,有相关性,譬如子宫内膜异位症的严重程度就和CA125有关,在疾病严重的时候指标升高,缓解时下降。但是良性疾病CA125增高的幅度通常不太高,一般不会超过200miu/ml,但是特殊的情况下,炎症的CA125也可能会高达上千的水平。-ca4355
对于升高的CA125指标通常情况下,是需要进行必要的甄别的,对于一些难以鉴别的包块也在采用联合CA125和另外一个肿瘤标记物HE4进行检查以鉴别良恶性。
过去医院一般都是用癌胚抗原125的中文标记来备注CA125,当往往会引起患者的恐慌,也给临床带来了很多不必要的解释工作,最近有不少医院开始用“糖原蛋白125”来取代原来的文字,不失为一种很好的方法。
总之,CA125增高了不代表得癌了,很多良性疾病也会出现CA125增高的情况,需要医生的进一步评估。