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如何根除幽门螺杆菌
前段时间，50岁的刘阿姨体检发现自己的幽门螺杆菌检测呈阳性，医生建议她完善胃镜，并予以幽门螺杆菌根除治疗。
同时，还建议刘阿姨的儿子儿媳也进行幽门螺杆菌检查，其5岁的小孙子目前无腹痛等不适，可暂不考虑进行检测。那么幽门螺杆菌到底是一种什么细菌呢？就让长沙市第一医院带我们一起来了解它吧！
什么是幽门螺杆菌？
幽门螺杆菌（H.pylori）是人类至21世纪初唯一一种已知的胃部细菌，是目前世界上最著名的细菌之一，是一种呈反S形或弧形弯曲的革兰氏阴性杆菌，主要寄生在胃幽门、胃窦等附近的黏膜上。
研究发现，目前我国有超过50%，约7亿人感染了此病菌。
在中国，青壮年的幽门螺杆菌感染率为30%左右，50岁以上人群感染率为50%-80%，在胃溃疡患者中幽门螺杆菌检出率高达80%；幽门螺杆菌感染使患胃癌的危险增加了2.7-12倍。
如何检测幽门螺杆菌？
幽门螺杆菌具有可传染性，唾液、粪便传染、接吻、共餐、共用牙具等都有可能传染。因此，如果有家人确诊感染了幽门螺杆菌，其他家庭成员就应该要注意了。检测幽门螺杆菌常用的方法有以下三种：
1、首选呼气试验（13C或14C），这是一种无创无痛、检测准确性高的检测方法。呼气试验14C价格为100元，呼气试验13C价格为150元，适应于所有人，孕妇及儿童均可采用。
2、幽门螺杆菌抗体检测：即抽血化验，简单易行。但既往感染经治疗的患者其抗体可能存在半年以上，所以其准确性仍不高。可以与胃蛋白酶Ⅰ、胃蛋白酶Ⅱ和促胃液素-17联合检测，适合于早期胃癌筛查。
3、胃镜检查：通过活检取特定部位的一块组织，然后放入专门试剂进行化验。此方法的好处在于胃镜检查时可同时检测幽门螺杆菌。
不足之处是取活检会损伤胃黏膜增加感染和出血机会，也有可能取的这块组织刚好无幽门螺杆菌定值，所以其准确性并不高。
幽门螺杆菌感染者有哪些表现？
大多数幽门螺杆菌感染者并无症状，但是有些人感染后会引起某些幽门螺杆菌相关性疾病，出现腹痛、返酸、烧心、口臭、饱胀感等临床表现。
幽门螺杆菌如何治疗？
幽门螺杆菌感染是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤和胃癌的主要致病因素。
主要治疗方案采用标准的四联疗法（疗程10-14天），PPI（质子泵抑制剂）+ 两种抗生素+铋剂，严格按医生医嘱服用药物。
根除幽门螺杆菌需注意：
1、在根除幽门螺杆菌前，如果患者正在服用质子泵抑制剂或抗生素，应该停药2-4周再实施方案。
2、初次治疗时要选用疗效好的药物和方案，尽量一次彻底治疗，减少耐药。
3、质子泵抑制剂、铋剂，餐前30-60分钟服用；抗生素类药物餐后口服。
4、用药期间及停药后1周内禁饮酒或含乙醇的食物和药物。
5、尽量和其他人分开饮食。
6、根除幽门螺杆菌后，如果要复查，应该在停药4周后进行碳呼气试验。
预防儿童感染幽门螺杆菌应注意以下几方面：
1、注意饮食卫生，提倡家庭分餐制，餐具定时消毒，高温可以杀灭幽门螺杆菌，用沸水煮沸15-30分钟即可。
2、不将食物嚼碎了喂小孩。
3、教育孩子从小养成良好的个人卫生习惯，个人生活用品分开使用，不共用牙刷、碗筷等。
4、多吃豆类食物，少吃辛辣食物，多锻炼身体，提高自身免疫力，有助于减少幽门螺杆菌感染。
5、加强幼儿园、小学学校集体伙食的管理，防止幽门螺杆菌集体感染或社区内流行。
6、一旦发现孩子出现胃部不适、腹痛、呕吐等症状，应及时到医院进行检查，尽早明确诊断并及时治疗。
湖南医聊特邀问答作者：长沙市第一医院 徐赛群
怎样清除厨房内的幽门螺旋杆菌
在已发现的细菌中，幽门螺杆菌是唯一能在人类胃里生存繁殖的细菌，看似强壮，但事实并不是这样，幽门螺杆菌在外界环境中无法繁殖，只能存活4至10天时间。所以，定期给房子消消毒是极为必要的举动。
室内怎样消毒：
1、开水煮15分钟以上可消灭细菌，这个方法对所有细菌都有效；
2、平常的碗筷建议使用消毒柜，毕竟没有那么多的时间煮碗吧，或者使用含量为0.5%的漂白粉液，浸泡20分钟即可杀菌；
3、室内的消毒使用平常的消毒液即可，84消毒液平常用的最多，但由于腐蚀性较强，只可用于大理石，瓷砖等材料，木头和金属不建议喷洒，使用时先用加水稀释一下，喷洒完毕人要远离，等挥发完毕后在进入。较温和的杀菌剂有滴露、来苏水，适宜所有材质；-碗筷怎么消毒才能杀灭幽门螺杆菌
4、给瓜果蔬菜消毒，最好用含高锰酸钾的消毒液，浸泡10分钟即可；
5、最重要的一点，室内消毒只能起到暂时消灭、控制细菌的作用，长期健康的方式是：勤打扫 、勤整理、勤通风。
幽门螺杆菌的传播方法主要是通过口口传播：
与感染幽门螺杆菌的人共餐、喂饭、亲吻、共用器具等，均有可能会被感染。
预防时可使用公用筷子，只加菜，不入口。亲吻前漱口水消毒，不与别人共用牙刷、水杯、碗等器具。
体检时可顺带检查是否感染幽门螺杆菌，胃不舒服时更要及时检查治疗：
检查方法非常简单，通常是两种方法：
均需要去正规医院进行，1、吹气试验，喝下一杯液体，或者吃下一片药，等一会对着仪器吹口气即可；2、血液检查，抽血时可附带检查一下。
已感染怎么办？
对于已经感染的人群，不要慌张，幽门螺杆菌在各个国家的感染率均在50%以上，也就是地球上有一半人都感染了幽门螺杆菌。
通常感染后，注意饮食，注意生活习惯，把胃养好，一生中都不会出现什么问题。
但是当胃因为生活习惯、饮食问题出现了胃炎、胃溃疡等疾病，把胃吃坏了，那幽门螺杆菌可能会添油加醋一番，让病症来的更猛烈一些。
这时候就需要彻底杀死它们了。
怎样杀死幽门螺杆菌？
只有抗生素才能彻底杀死幽门螺杆菌，由于幽门螺杆菌的耐药性比较强，治疗时务必谨遵医嘱，避免治疗失败。
现在通常使用的是“四联”方法，4种药物结合使用，如下图：
可以抑制幽门螺杆菌的食物：
简单说明一下，要不回答太长了。
1、大蒜
主要是大蒜素物质可以起到抗菌消炎的作用，建议剁成蒜末当做配料食用。
2、西兰花
含有莱菔硫烷，可以抑制幽门螺杆菌，无需顾忌食用方法，怎么好吃怎么来。
3、包菜（空心菜）
可炒菜、可榨汁，有抗生素的微弱作用，可以抑制幽门螺杆菌，帮助胃溃疡愈合。还含有生胃酮物质，可以刺激胃肠形成屏障，保护胃不受胃酸侵蚀；
4、猴头菇
虽然有效，但是实用价值低，太贵了。
5、含锌元素多的食物
牛肉、贝类海鲜、菠菜等，锌元素与人体本身产出一种氨基酸肌肽结合，可以抑制幽门螺杆菌，帮助胃溃疡愈合。
6、花青素
可以作为一种抑菌剂，花青素可以防止幽门螺杆菌附着在胃壁上，从而起到抑制幽门螺杆菌的作用。蔓越莓、蓝莓、葡萄籽等水果干，紫甘蓝、玉米、洋葱、胡萝卜、茄子、紫薯等蔬菜，樱桃、桑葚等水果，黑(红)米等粗粮都含有。-碗筷怎么消毒才能杀灭幽门螺杆菌
7、麦卢卡蜂蜜
蜂蜜对于细菌有抗菌杀菌的作用，但还是要看蜂蜜的好坏了。
麦卢卡蜂蜜跟普通蜂蜜不同的是可以有效护理肠胃，其蜂蜜中独有的UMF因子，具有强力的杀菌抗菌力，用于治疗mrsa 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。可以杀死胃里的幽门螺杆菌和肠道的一些致病病菌，改善小肠细菌过度生长（小肠细菌过度生长（SIBO）,是指远端肠道内菌群因各种原因移位进入小肠,主要表现为营养吸收不良、腹泻、腹胀及小肠动力异常等。）-碗筷怎么消毒才能杀灭幽门螺杆菌
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幽门螺杆菌感染恢复正常了碗筷水杯需要全部换掉吗
如果幽门螺旋杆菌已经转阴，最好是把用过的碗筷都用开水消毒，如果条件允许也可以更换新的碗筷，防止再感染，即使幽门螺旋杆菌完全杀死，最好还是单独用碗筷，防止其他人有幽门螺旋杆菌感染再传染给你，每天饮食后最好是碗筷都用开水烫过。-碗筷怎么消毒才能杀灭幽门螺杆菌
