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史密斯骨折

体重更大的奥尼尔没有出现应力性骨折,而体重相对较轻的姚明却出现过应力性骨折,是什么原因?手腕受伤骨折三年了,为什么还是活动受限制,拍片说愈合期延长

admin admin 发表于2022-09-12 02:00:13 浏览80 评论0

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体重更大的奥尼尔没有出现应力性骨折,而体重相对较轻的姚明却出现过应力性骨折,是什么原因

首先解释一下什么叫应力性骨折?

应力性骨折亦称疲劳性骨折,是骨的屈服强度阈下的持续重复的过度承受应力所造成的骨骼损伤,是军事训练、运动员训练和特殊工作劳动中常见的损伤

奥尼尔身高2.16米,体重147.4公斤,姚明2.26米,体重140公斤。正如题主所言,奥尼尔体重比姚明大,但是姚明却出现了应力性骨折,这是什么原因?

根据笔者的了解,原因有三

第一,先天性原因

姚明从出生,骨密度就小,造成姚明出现骨折的几率大大增加。

第二、增重后脚踝和膝盖的负重增大

自从范甘迪入主火箭后,就改变了姚明的打法,他要求姚明增重,并将主要的活动区域放在三秒区。从此姚明的中投减少了,低位单打进攻增多,内线肉搏成为姚明主要的活计。

第三、过渡消耗

这是最重要的原因,而罪魁祸首就是阿德尔曼和中国篮协,范甘迪时期,为了保护姚明,场均出场时间只有30--33分钟,但是当阿德尔曼担任火箭队主教练后,在其“普林斯顿体系”中姚明的场均出场时间达到37分钟,在NBA如此激烈的内线对抗中,姚明的脚踝和膝盖承受着巨大的压力。屋漏偏逢连夜雨,刚刚遭受完阿德尔曼的折磨还得完成中国篮协的各种比赛任务,甚至包括一些无关痛痒的比赛。-史密斯骨折

姚明每个夏天都得不到充足的休息,往返于比赛场地直接。就这样“蜡炬成灰泪始干”姚明被榨干了最后一滴血。2009年西部半决赛不堪重负的姚明终于倒下了,2010年伤愈复出的姚明,仅仅打了5场比赛就再次受伤,过早结束了自己的运动生涯。-史密斯骨折

也正是鉴于自己曾经的遭遇,当姚明成为篮协主席后,将征召制改成了邀请制,不但给予球员充分的尊重,更是对他们身体给予充分的保障。

下面再说说奥尼尔,这家伙别看表面胖乎乎,憨嘟嘟的,其实是个大滑头,湖人时期,他很少打满常规赛,总是以各种理由逃避比赛和训练,平均每个赛季只参加65场左右,正是奥尼尔在常规赛的装死模式,得到充分休息的鲨鱼到了季后赛才有足够的力气露出锋利的牙齿。-史密斯骨折

当然湖人是西部强队,根本就不担心季后赛会掉出西部前两名,而火箭则不同,姚明必须每场都要全力以赴,为一个季后赛名额拼搏。

手腕受伤骨折三年了,为什么还是活动受限制,拍片说愈合期延长

手腕的骨折较麻烦。

解剖上较复杂。波及的骨和关节很多。尺骨和桡骨远端骨折最多见,除与腕骨(八块骨,分别为大多角骨、小多角骨、头状骨、钩状骨、月状骨、三角骨、舟状骨、豆状骨)成关节外,尺桡关节变化较多。往往骨折在尺桡,其它众关节关系也受累。-史密斯骨折

此骨折早在二战时就有报道。当时汽车发动要用“摇把”,摇把急速摇动时常反向折回。摇把折回力量很大,击中腕部致桡骨远端骨折,称“克雷氏″骨折(Colle)。后来把挫伤造成的、手背部先着地的此类骨折又叫“史密斯″骨折(Smith)。-史密斯骨折

这类骨折诊断不难,外观有特征性体征一一手腕“餐叉″样改变。即侧面看手腕象西餐叉子一样变形。X线平片表现常有粉碎骨片,各小关节移位、撕脱致关节关系“一塌糊塗″。骨折线可直、可斜、又可以呈螺旋状。尺一一桡关节盘常被撕裂。-史密斯骨折

治疗上也复杂,如考古”复原碎磁片成磁器原形″般细致。术者如履薄冰,往往“按下葫芦又起了瓢″。

所以,术后遗症众多。影响拇指功能;手背伸、掌屈受限;腕部旋转疼痛、缰硬,腕肿难消等。

别着急,慢慢来。各种骨折,凡有外文命名的都有“来头″,预后都不甚理想。都知道我们的周总理吧?肘关节“骨折后一直胳膊伸不直″,这个后遗症拌随了总理一生。

足球点球真能把人打残吗

谢谢邀请。或许有这种可能,关键是守门员站着不动,而踢出的点球又整好打到了关键部位。当然了,这要看俩个队员的配合是否默契。谢谢!

如何评价JR史密斯这位球员

最近,NBA的自由球员市场开启,各支球队都在积极调整阵容,但是一些老将的离开不可避免。尽管洛杉矶湖人队连续出手,签下了安东尼、霍华德、阿里扎、贝兹莫尔和艾灵顿等老将,他们还是没有找回JR-史密斯,证明这一员悍将可能无法再出现在NBA赛场上了。-史密斯骨折

其实对于JR-史密斯来说,他也算是迎来了一番解脱,可以真正开始做自己喜欢的事情。很多人都知道,史密斯是一个高中生球员,没有打过NCAA的比赛,没有接受过大学教育。

有些人不在意这些,但是JR-史密斯还是想要圆自己的大学梦。最近,已经没有去什么球队参加试训的史密斯基本放弃了回归NBA的想法,开始去大学读书。据了解,JR-史密斯现在到了洛杉矶的北卡罗莱纳农工州立大学,就读人文学科。-史密斯骨折

与此同时,JR-史密斯还申请加入这所大学的高尔夫球队,正在等待NCAA方面确认他的参赛资格。

显然,做出读书的决定,还要去打高尔夫球,这基本说明JR-史密斯不会再回NBA了,而他在NBA的最后一站就是湖人队。至此,史密斯是以湖人队球员的身份告别NBA的。

这对于史密斯来说并不是坏事。整个NBA生涯,史密斯有过不错的赛季,但他一直是一个角色球员,一个巨星身边的帮手,而不是决定球队成败的关键人物。在比赛中的关键时刻,史密斯甚至还会拖球队的后腿。如今开始新的人生,史密斯的决定非常不错。-史密斯骨折

左手桡骨远端骨折快四十天了,拆除外固定还肿,正常吗

按照您的描述拆除了外固定,应该是采取了手法复位+石膏外固定保守治疗,因为采取了内固定手术的话一般不需要外固定。由于桡骨远端位于我们的腕关节部位,拆去外固定以后仍然觉得肿,多见于两种情况,一种情况是由于骨折导致的正常软组织肿胀,另一种是由于长时间的不活动腕部的肌肉萎缩使腕部看起来肿。-史密斯骨折

桡骨远端骨折一般分为两种,科雷氏骨折和史密斯骨折。两种骨折有不同的损伤机制,一种称之为伸直型骨折,一种生称之为屈曲型骨折,那看下图就会明白两种不同骨折的骨折方式,这两种骨折以克雷氏骨折最为常见。我们先科普一下桡骨远端骨折,之后我们探讨一下骨折之后肿胀应该怎么办?-史密斯骨折

以往我们主要采取手法复位同时给予石膏外固定的办法治疗,现在有些地区这种方式也是非常的流行,在临床上也取得了很好的效果。

另外一种是采取手术固定的方法,其优点在于可以早期的康复活动,尽量减少患者功能的丢失和肌肉萎缩等并发症,就给大家简单的介绍一下科雷氏骨折。

科雷氏骨折的症状

在我们东北地区,一到冬天下雪的时候,门诊就会有大量的科雷氏骨折的病人来就诊,多数都是老年人,由于天冷路滑,摔倒的时候用手撑地导致的骨折,由于老年人有明显的骨质疏松,也是导致骨折的主要原因。

大家知道骨折常见的症状除了疼痛、肿胀,通常情况下还会有形态的改变,而科雷氏骨折也有其特异的腕部形态改变,我们称之为“餐叉手”畸形。因为科雷氏骨折以后腕部会明显的向背侧畸形,形态上看起来像西方人吃饭用的餐叉一样。-史密斯骨折

科雷氏骨折的治疗措施

由于在我们东北地区科雷氏骨折非常的常见,所以说给科雷氏骨折的病人进行手法复位以及石膏外固定,是所有骨科医生需要具备的一项基本技能。

在手法复位的过程当中,医生的手感非常重要,有经验的医生会通过手底下的感觉,判断出复位的效果以及骨折对位的情况。之后医生会给予患者进行石膏外固定之后在x线下观察骨折复位的情况。如果骨折复位的效果比较良好,骨折对位对线能达到80~90%以上,就已经是非常好的复位效果了,在这个阶段一般我们将石膏固定在掌曲尺偏位,其主要的目的就是为了维持骨折的稳定性和形态。之后我们通常会建议患者在两周或三周以后来院进行复查,因为随着骨折肿胀的消退,石膏会松动,需要对石膏的松紧进行调整或者是更换。一般会建议在4周以后给予患者进行石膏位置的调整,将石膏调整为功能位。-史密斯骨折

手法复位,石膏外固定的弊端

但是要说句实话,这种手法复位面临着很多的问题,在临床上我们遇到了很多的病例,就是患者在手法复位当时,骨折的位置特别好,然而出院回家以后由于没有及时的复诊或者根本不来复诊,导致石膏的松动,之后出现了明显的腕部疼痛或者是不适的时候,来医院进行x线检查,发现骨折已经出现了明显的移位。-史密斯骨折

而且在临床上很多腕部骨折的患者根本不拿这种骨折当回事儿,在医院医生给予石膏固定之后,就认为万事大吉了,所以在日常生活当中根本就不太在意石膏的保护,或者是日常的护理,过早的、不正确的活动也是导致骨折移位的原因。-史密斯骨折

所以现在一般医生针对科雷氏骨折或者是其他腕部骨折的患者建议还是要采取揭开复位钢板内固定的办法,这样虽然患者要有手术的切口,而且要花费一定的费用,但是在远期临床效果上是对患者最好的。

骨折四十余天仍然肿胀如何应对!

在以前的很多问题当中,谢医生反复的告诉大家骨折的时候,不仅会有骨头的折断,还会有周边软组织的损伤。在愈合的过程当中骨头会有明显的骨痂形成,软组织损伤以后会有瘢痕形成,在腕部本身就比较狭小的空间当中出现了比较多的骨痂和疤痕,那么自然会显得比较肿胀。但是随着骨折的重新塑形以及瘢痕的慢慢软化,一般在3~6个月以后,这种肿胀就会有明显的减轻。另外还有一种情况就是骨折以后,由于外固定的时间过长,患者康复也做得不是特别好,那么前臂的肌肉以及腕部的肌肉就会出现明显的萎缩,肌肉萎缩以后患者的骨骼往往就会凸显的比较明显,这样的话看起来就像是肿起来了。针对这些情况怎么办?-史密斯骨折

第一,热敷。热敷可以很好的促进腕部的血液循环,建议每次热敷的水温不要过高采取45度左右就很好了,每次热敷的时间也不要过长,坚持20分钟就足够了。每天建议热敷的时间在3~4次即可,这样可以很好的帮助患者减轻肿胀。切忌热敷的温度过高,否则有可能加重腕部的炎症导致患者出现疼痛。-史密斯骨折

第二,适度活动腕关节。这一点一定要在主治医生的允许下才可以进行,通常情况下腕关节骨折40多天,已经可以适当的活动腕关节了,但是由于每个人的腕部损伤情况不同,所以不能一概而论。其实只要能微微的活动腕关节,即可,因为适度的活动腕关节可以松解紧张的腕部软组织,帮助促进血液循环,减轻肿胀。也可以咨询当地的康复医师或者是康复治疗师,在专业医生的指导下进行系统科学的康复锻炼,不仅可以减轻肌肉萎缩的程度,也能尽快,速度的恢复腕关节的功能,减轻肿胀。-史密斯骨折

第三,物理治疗。超声波治疗仪对于消除骨折部位的肿胀,促进骨折的愈合是有比较好的效果的,而且费用很低,每次大概在20元左右,此时进行冲击波治疗,对于骨折肿胀恢复和促进骨折愈合也是有一定作用的。建议可以咨询当地的康复科或者是理疗科,进行正确的术后指导以及物理治疗。-史密斯骨折

第四,药物……。不是很痛或者不是特别肿胀没有必要服药。如果复查x线有明显的费用性骨质疏松的话,可以适当的口服抗骨质疏松的药物,因为前面已经说到了很多腕关节骨折的病人都是老年人,本身就存在着骨质疏松那么适当的补充维生素d或者是双磷酸盐类的药物,可以很好的帮助患者缓解症状,减轻肿胀的疼痛。-史密斯骨折

第五,祖国医学治疗。此时如果肿胀比较明显,患者觉得困扰比较大的话,也可以进行针灸以及艾灸有一些祖国医学的治疗,由于谢医生本人是其一,可以提出建议,但是具体如何选择穴位等中医学问一点不懂,就不班门弄斧了,大家知道还有这样的办法就好。-史密斯骨折

当然没有进行查体,只能介绍一些简单的处理措施,具体问题还是要具体分析,也不排除腕部骨折导致的其他问题,如果对腕部肿胀疑虑过大,也可以咨询当地的医生,进行腕部ct的检查,具体观察骨折愈合的情况之后再决定应该怎么办。如果您还有其他的疑惑,可以在下方留言,大家共同探讨。-史密斯骨折

我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉,码字不易,如果您赞同我的观点,请帮忙点个关注或点个赞吧,谢谢了!

手腕骨裂手术三个月了,钢钉拆了手腕还是弯不了怎么办

谢谢邀请虽说伤筋动骨一百天,但还得慢慢地恢复,着急不得,平时注意康复锻炼!

手腕右桡骨远端骨折怎么办

右侧桡骨远端骨折,绝大多数的桡骨远端骨折,可以使用严格保守治疗,得到相对较为满意治疗效果。桡骨远端骨折分为三种类型,分别克雷氏骨折、史密斯骨折和巴顿骨折.克雷氏骨折和史密斯骨折由于不涉及到关节面骨折,骨折关节面都相对完整,而且虽然有成角畸形,但可以用手法复位得以矫正。-史密斯骨折

手腕骨折已一月半了,只打了石膏没吃药,我已八十高龄能长好吗

上肢骨骨折,一般要在三个月左右才能完全愈合,八十岁高龄,估计康复会慢一些,但是,骨折愈合是可以期待的。