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智慧医院趋势下，新一代仓储、物流究竟该如何建设
智慧医院的内涵，按照国家卫生健康委员会医政医管局焦雅辉副局长的定义，主要包含四个方面：智慧服务、智慧医疗、智慧护理、智慧管理。其中智慧管理，是指服务医院管理者，做好质控、院感、财务、后勤、耗材管理等，实现医院的精细化管理。
随着医院对智慧后勤的强烈需求，新一代仓储、物流的建设，成为了不少医院管理者重点关注的环节。
医院的智慧仓储物流尝试
国内医院传统内部运输和仓储环节主要以人工手推车为媒介，不仅耗时长、成本高，且难以满足临床需求。以国内某家规模约为3000床位的三甲医院为例，其各类物资日均物流量约为35吨，总运输次数约为每日2100次。国家卫生主管部门要求医疗机构进行医学检查时血常规项目要20分钟出报告，在传统的物流配送方式下，标本根本无法在规定时间内送达。-医院智能化建设方案
2000年，国内知名三甲医院江苏省人民医院曾花重金采购过一套国外的气动物流产品。据江苏省人民医院总务处处长黄如春介绍：“当时产品的使用存在一定的问题，一是建设方和使用方交接不充分二是培训不全面，而且对于是否使用该产品医院内部也存在一定的分歧，最终那款被寄予厚望的产品，长期处于了闲置状态。”-医院智能化建设方案
时隔多年后，随着医院的门急诊量上涨，传统的人工物流已经难以为继。提高运输的安全性及效率迫在眉睫，因此，黄如春提出利用新技术来改善医院后勤管理现状。
2014年，院方经多方比较、反复论证，确定一家名为银翼医疗的公司提供的方案更适合医院的发展现状。
经过多次接触，本来已经对用气动物流这种运输物资方式产生质疑的黄如春处长又重新认识并接受了这种方式。因为他发现，银翼作为本土公司更了解中国医院的需求， 规划出了更适合医院的方案，他们选用了气动产品先帮助医院解决小而急的物品传输需求，后期用机器人小车、, 智能仓储逐步覆盖对医院全物资智能化及自动化的管理与发放。-医院智能化建设方案
短平快，是黄处长对银翼医疗气动物流方案的评价。过去，由于医院物流量很大，所以只能靠人工团队去运输。人工主要借助的是电梯，导致在运输过程中会占用通道、电梯资源。如果能用气动物流、机器人小车等方式，就能将这些资源释放出来。-医院智能化建设方案
2014年末，历经多次测试，银翼医疗提供的自动化系统在江苏省人民医院正式投入使用。据黄处长介绍， 医院总共设置了150个气动物流的站点。每天的运送量约为7000次左右，换言之，医院每天有7000个运输瓶在气动物流管道里被运送至不同的医疗科室。在自动化系统投入使用之前，医院有大概80多个病区，每个病区都有工人去运送标本及紧急药物。气动物流投入使用之后，这些运送标本和紧急药物的工人就释放出来去完成更多的临床工作。-医院智能化建设方案
在提高手术室物资保障方面，银翼医疗为院方特别定制了一套全世界最高的智能仓储物流系统。整个设备贯穿了中心供应室、门诊手术室、DSA和大手术室。手术室所需物资包括消毒器械、辅料、高值耗材等一系列的存储、运输问题一次性解决。-医院智能化建设方案
由于和HIS系统联网，因此需要通过其运输的消毒物品，可以对应到手术室的每一台手术。任何一台手术，生成订单后，手术需要的器械包就会被运送到指定的位置。
比起过去人员电梯运送，现垂直仓储系统很好的将存储与运输结合到一起，节省了大量空间、时间与人力，并对所有物资进行了智能化的管理和追溯。除此之外，医院还上线了智能机器人小车，辅助运输药品和高值耗材。在感染控制方面，由于大量减少了人工环节，，因此相比过去安全性也有了很大程度的提升。-医院智能化建设方案
利用银翼医疗提供的整体解决方案，江苏省人民医院实现了流程的变革，实现了人力的再分配和资源优化，提升了病人的就医体验与安全性，让医院管理变得更高效。
黄处长认为：“医院要做好服务，用上新技术，一定会有资金成本。但作为医院而言，不能过于考虑投入产出。该投入要投入，在其他业务反哺的情况下，要把银翼医疗的气动物流、智能仓储等新技术往前推。”
按照他的理解，虽然气动物流、智慧仓储建设成本较高，但从系统全生命周期来看，它们帮助医院节省了大量空间和运维成本。特别是从感控的角度来讲，降低了医疗感染的发生率。换言之，智慧仓储和物流系统提高了医院的医疗服务能力，提升了群众获得感，这是一种无形的价值。-医院智能化建设方案
谈到为何选择银翼医疗，黄处长认为：“核心在于银翼对于医院需求的深刻理解，他们的前瞻性使他们的方案不仅能适用于今天的需求， 更可以长期提供精益化后勤管理，其次他们的售后服务也非常周到，用得好的和不好的，银翼每月都会有使用分析报告给到医院管理者并且实时的解决问题。”-医院智能化建设方案
没有最好的产品，只有适合的方案
自2007年起，银翼医疗便开始为医院提供智能化物资管理解决方案。可以说，是国内最早进入该行业的公司之一。江苏省人民医院，仅仅是银翼医疗众多案例中的一个。
目前， 银翼医疗的方案已经在全国众多三甲医院落地实施，如北京协和医院、 复旦大学附属中山医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院、上海交通大学医学院附属仁济医院、中国人民解放军联勤保障部队第940医院（原兰州军区总医院）、西安交大一附院、中山大学附属第一医院等。-医院智能化建设方案
医院信息化未来的发展方向是什么
自2018年5月国家医疗保障局正式成立之后，我国医保信息化建设被提上新的高度。各级医保经办体系建设全面推开，信息业务编码标准落地使用，国家医保服务平台开通，省市医保信息化系统进入建设高峰期。DRG和DIP等医保控费改革为医保信息化建设带来新机遇。“十四五”期间，我国医保信息化建设需求旺盛。-医院智能化建设方案
医疗信息化主要上市公司：目前国内医疗信息化行业的上市公司主要有：卫宁健康(300253)、东华软件(002065)、万达信息(300168)、东软集团(600718)、创业慧康(300451)、思创医惠(300078)、麦迪科技(603990)、和仁科技(300550)、易联众(300096)、久远银海(002777)等。-医院智能化建设方案
本文核心数据：医保信息化建设历程、国家医保局信息化平台项目中标结果、DRG付费和DIP付费建设情况
国家医保局成立之后，我国医保信息化建设加速
2018年5月31日，国家医疗保障局正式挂牌成立，在医保基金监管、医保标准化等方面，对医保信息化提出了新的要求。2018年8月，国家医保局召开医保信息化业务标准专家座谈会，部署制定统一标准;
2019年3月，确定天津、河北等16个省(直辖市)为医疗保障信息化建设试点地区;2019年6月，“医保业务编码标准动态维护”上线试运行;
2020年，我国初步建成便捷高效的医保信息系统;2021年是全面深入标准化规范化建设的一年，“十四五”期间，我国将形成全国医保标准清单，医保信息化建设将逐步完善。
国家医保局信息化平台建设完成，省市医保信息化系统进入建设高峰期
2019年5月，国家信息平台招标结束，正式进入建设阶段。2019年11月，国家医保服务平台正式开通。2020年12月，国家医保服务平台网站正式开通了跨省异地就医全国自助查询服务。
目前，国家医保服务平台可以提供参保缴费、信息查询、待遇申请、业务经办等多种实用功能服务;此外还提供医保电子凭证、移动就诊购药、医疗保障处方下载、异地就医和转移接续等多项独家功能，为百姓提供便捷、优质的线上医保服务。-医院智能化建设方案
同时，省市级医保信息化系统也在建设中，根据国家要求，2019年底前应完成省级信息平台设计、立项等前期建设工作，2020年底前应完成医保信息化项目招标、建设，2021年各地完成项目验收工作。目前，各地方省级平台招标已陆续开展，截至2020年底已有12个省份完成了招标工作，主要集中在2020年下半年。预计2021年各省份将快速跟进医保信息化系统建设。-医院智能化建设方案
医保控费为医保信息化建设带来新机遇
在我国医保制度改革的过程中，国家也在持续推进医保支付方式改革。大力推进大数据应用，推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式，推广按疾病诊断相关分组付费。
2019年10月24日，国家医保局发布《关于印发疾病诊断相关分组(DRG)付费国家试点技术规范和分组方案的通知》，意味着我国医保支付正式进入DRG付费时代。2020年10月，国家医保局发布《区域点数法总额预算和按病种分值付费试点工作方案的通知》，计划用1-2年的时间，将统筹地区医保总额预算与点数法相结合，实现住院以按病种分值付费(DIP)为主的多元复合支付方式。-医院智能化建设方案
无论是DRG还是DIP，都是医保从项目付费时代的数量付费向病种付费时代的质量付费的重要变革，本质上促使整个医疗行业向良性的方向发展。引入DRG或DIP后，医院需对原有系统进行评估并进行必要的升级改造以确保其可有效配合应用。信息化是DRG和DIP支付体系落地实施的必要条件，医保信息化迎来发展新机遇。-医院智能化建设方案
医保信息化是未来发展趋势
随着全民参保目标基本实现，医疗保障水平逐年提高，人们对医保经办服务质量提出更高要求。以信息化为助力，全面提升医保公共服务水平和基金管控效能，建设持续、公平、高效、便捷的医保经办服务体系，是新时期医保改革的目标。医保信息化是未来发展趋势，我国医疗保障体系将更便捷、更优化。-医院智能化建设方案
—— 更多数据可参考前瞻产业研究院《中国医疗信息化行业市场前瞻与投资战略规划分析报告》
你如何看待智慧医院的建设
在数字化趋势下,信息技术与卫生健康领域深度融合发展,数字化、智慧化成为医院立足长远发展的必修课题。事实上,近年来,我国也一直在政策层面对医院,尤其是作为我国医疗服务体系主体的公立医院改革施加正向推力。-医院智能化建设方案
今年国务院连续发布《关于推动公立医院高质量发展的意见》与《深化医药卫生体制改革2021年重点工作任务》,明确提出要推动公立医院高质量发展,深入推进公立医院综合改革示范和建立健全现代医院管理制度试点。-医院智能化建设方案
两大政策文件提到的智慧医院建设和医院信息标准化建设等成为促进公立医院高质量发展的关键要素,对于基层公立医院的发展质量提高也尤为关键。其中科技创新是公立医院高质量发展的抓手,同时利用信息化手段,实现医院智慧医疗、智慧管理、智慧服务的“三位一体”化建设,助力公立医院高质量发展。-医院智能化建设方案
因此,有了明确的发展方向,伴随如人工智能、5G、云计算、大数据等创新技术的迭代发展和深化应用,将促使医疗信息化改革面向公立医院实现更全面的智慧化转型。
作为公立医院高质量发展的关键要素,无论是智慧医院建设,还是信息化标准建设,都离不开对大数据的应用。近年来,收集、分析与利用数据逐渐成为医院运转的核心,除了自身提供医疗服务获得的数据外,医院对数据的需求还进一步向外围扩展,进一步凸显出数据的价值。-医院智能化建设方案
但是追随医院信息化发展历史不难发现,从前以流程为核心,用传统烟囱式IT方式建设,用补丁升级的方式运维,大量堆积的原始数据只是“数据”本身,院内多种系统接口集成。而在技术发展使医院内部“业务数据化”的同时,院内各系统之间也逐渐形成“数据孤岛”。-医院智能化建设方案
健康界研究院发布的《中国智慧医疗2021十大发展趋势预测》报告中指出,当前智慧医疗发展中,亟待需要破解院内及院间的互联互通实现难、数据质量低两个关键技术难题。如上文所述,医院内部系统集成受制于医院系统多元异构,接口和数据标准不统一,新旧系统兼容性差,无缝集成难度大。而在信息安全管理体系不完善的情况下,跨院跨区域互联互通信息共享则存在信息安全隐患。数据质量低,如大量医疗数据缺乏标准化,数据跨平台不能完全集成、互联互通及共享;数据不完整,医疗记录有断点;信息用自然语言描述,自动化分析处理困难等,都导致这些数据无法最大化利用。-医院智能化建设方案
医疗数据孤岛化且缺乏标准体系,成为医疗大数据治理公认的痛点与难点。因此需要借助数据治理工具破题。以飞算飞算SoData数据治理系统为例，作为一站式数据治理平台,依托飞算SoFlu全自动软件工程平台的底层技术,致力于为用户提供全套通用的数据应用接入和开发标准,让业务用户具备参与到数据应用开发的能力和可能,打通数据治理各个环节,为企业数据处理提供高性能、安全可靠、批流一体的数据融合和管理服务的同时,快速满足企业各类不同的数据治理场景。-医院智能化建设方案
以打造的河南省某首批县(市)级二级甲等综合医院的医供体信息化建设案例为例,分享飞算SoData数据治理系统是如何立足业务场景,秉承“业务数据化、数据业务化”的技术理念帮助该医院实现院内信息化系统,提升数据治理能力的。-医院智能化建设方案
作为第一批省级县域医供体信息化建设试点单位,该医院急需升级信息化系统以及数据治理能力。但在传统开发模式下,医院依靠自身有限的IT力量,既要实现百万级的数据治理工程,又要同时不影响医院系统的正常运行时非常困难的。每次数据转移时的频繁宕机,动辄8—9个小时的耗时以及至少T+1的处理时效让医院苦不堪言。借助飞算SoData数据治理系统,该医院实现了3人完成数据治理升级,整个系统的效率、扩展性以及稳定性均得以提升,总体实现节约人力成本50%、项目周期缩短6倍以上,并获得省卫健委网络与数据信息化领导小组的高度认可。-医院智能化建设方案
医院智慧消防如何建设
经过几年的发展，智慧消防已经从概念普及，进入到技术、产品、场景、实战应用和生态构建阶段。
2019年，智慧消防建设必须谈应用落地，更要具体到特定的场景。
全国共有医疗卫生机构100.4万个，市场体量不可小觑，医院智慧消防如何建设？企业如何抢占先机？
1、全国100.4万个医疗卫生机构
近年来，国家高度重视医疗卫生事业发展。据国家统计局发布的《2018年国民经济和社会发展统计公报》：
2018年末共有医疗卫生机构100.4万个，其中医院3.2万个，基层医疗卫生机构95.0万个，专业公共卫生机构1.9万个。
数据来源：统计局、中商产业研究院整理
我们知道，这些场所建筑多、人多、弱势群体 （病人）多、易燃易爆物品多，一旦发生火灾， 势必造成重大财产损失和人员伤亡。
2018年1月26日上午7时30分许，位于韩国庆尚南道密阳的世宗医院发生火灾。大火造成至少41人遇难，70多人受伤。
2018年8月13日凌晨4时，台湾新北市新庄区的卫福部台北医院突发火情，造成13人死亡。
2018年12月17日，印度孟买市西部郊区的一家医院17日发生火灾，造成6人死亡、100多人受伤。
具体来说，医院消防安全面临问题主要表现在：
建筑结构复杂，科室相互连通，火势容易蔓延扩大。
医院人流大，医患人员较多，一旦发生火灾，不利于人员疏散和施救。
易燃易爆危险化学品种类多，火灾情况复杂。
大型医疗设备和仪器多，易使电气线路超负荷或老化造成短路，引发火灾。
将病床设置在安全出口，严重影响消防通道使用。
消防设备配置不足，消防设备没有进行定期维护保养。
此外，医院防火重点部位较多，包括：放射科、生化检验室、病理科、药库、药房、制剂室、手术室、病房、门诊楼、化学危险品仓库、以及变配电室、其他物资仓库等。
由于诸多原因，近年来医院重特大火灾事故时有发生。全国上百万个医疗卫生机构，消防是一项重要任务。
2、智能终端铺设+平台端系统集成
关于医院智慧消防建设的概念，2018年12月贵州省卫生健康委在印发的《关于在医疗卫生机构开展“智慧消防”建设试点的通知》中定义为：
全面运用信息化新技术，在传统监测火灾自动报警系统的运行状态及故障、报警信号基础上，利用图像模式识别、温度感应、压力感应等技术，全面收集相关数据并进行自动分析，对火灾隐患进行智能化报警。通过手机APP系统动态监控、立体呈现物联网单位消防安全状态，全面提升医疗卫生机构消防安全管理水平和消防监督执法效能。-医院智能化建设方案
简单点来说，就是智能终端的铺设与平台端系统的集成。
智能终端铺设包括电气火灾监控系统、烟雾粉尘远程监控系统、可燃气体监控系统、视频火灾识别系统、消防设备巡检系统、火灾联动系统等。
平台集成各大系统，实现从现场到云端，从云端到APP、WEB的高效传输。平台端系统集成要指医院消防综合管理平台、医院应急指挥中心大屏建设等。
平台端可实现多维度智能检测、分析、报警、反控、维保等安全管理，实现医院消防安全隐患事前预警、事中报警、事后管理、遏制重大火灾事故发生。
目前，很多企业在医院智慧消防建设方面，已经有了比较成熟的产品和解决方案，如河南力安测控科技有限公司、辰安天泽智联技术有限公司、万霖(北京)消防技术有限公司、江苏伽玛科技有限公司等。
3、招投标：10万、30万、100万项目
消防产业智库在采购与招标网上整理了，近1年内医院智慧消防招投标项目情况，详情见下表格：
从表格中招投标的内容中可以看出，医院智慧消防招投标内容主要包括三个方面：
硬件设备：工程设备供货、安装及维修；
系统软件：安全用电、安全服务云等平台系统；
平台接入：与消防机构进行无缝对接等。
从项目金额来看，医院智慧消防项目以中小型项目为主，金额从几万到几十万不等。比较大的医院，从智能终端到云平台建设，项目金额能够达到百万。
如山东青岛大学附属医院智慧消防安全服务云平台服务系统项目，成交金额为94.048万。
智慧消防在医院、出租房等较小场所的应用，其实原理基本上都是智能终端铺设+平台端系统集成，只要跑通一家，有一套比较成熟的解决方案，就能在同类型应用场景打开突破口。
医院智慧消防市场总体量比较大，但每个具体项目盘子并不是很大，对于比较基础的产品或解决方案，技术含量不是特别高，主要看谁的业务能力强了。
由于资金、人员等原因，目前医院智慧消防建设大多数还是的独立，尚未接入到消防部门，后期的数据融合与集成将是未来发展的一个重点。
