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免疫组化检查什么意思
对于很对人来说这缩写的名词相当陌生，全称是免疫组织化学检查（也叫免疫细胞化学），属于汉语中每个字都认识，组合起来很难懂的那类。
免疫组化在医学中的病理学检查中，具有非常重要的作用。现在大家都说病理检查是肿瘤检查的“金标准”，也就是说只有病理检查的准确率高。而准确的病理检查能够决定后续治疗方案的效果和优劣。
免疫组化一般通过取得患者的组织，通常会使用穿刺、手术等方式获取，由病理科负责检验。病理科负责对取得的组织样本进行冰冻、切片、染色、分析等最终确定。其中染色方式包括：荧光素、酶、金属离子、同位素等，确定组织细胞内抗原（多肽和蛋白质），对起进行定位、定性及定量分析。-naps
免疫组化是可以帮助医生判断肿瘤的原发位置，肿瘤恶性程度及预后效果，对于药物的使用也有指导。
免疫组化检查的指标很多，因此针对不同的癌症患者可以有重点的做一部分。比如：
肺腺癌典型的免疫组化主要指标可以包括：
TTF-1+(75%), napsin A+(80%), surfactant protein+(68%),CK7+(93%)。
肺鳞癌的典型免疫组化指标是：
p40+，p63+，CK5/6+，CEA+, CK34bE12+，较少表达TTF-1或CK7，也尽可以通过形态学诊断中度和高度分化的鳞癌：
小细胞癌的绝大多数指标是通过分析：CD56+，CgA+，Syn+，神经内分泌标志表达率》90%。常见：TTF-1+(90%),CK+。LCA-, MIC-2+，诊断也主要靠形态学。
可以说免疫组化是一个非常重要但是复杂的系统，即使是专业的病理科人员，也要靠耐心和经验才能胜任。
什么是肺癌免疫组化检查有什么意义
什么是肺癌免疫组化检查有什么意义
免疫组化是在病理辅助诊断的一种方法，其原理就是抗原抗体反应，因为细胞表面都会存在特定的抗原，免疫组化就是将组织抗原修复之后。然后将外源性的特异性抗体滴加到组织中，抗原抗体结合之后再应用显色剂进行显色。免疫组化可以用于良恶性肿瘤的判断；同时还可以确定转移性癌的来源。-naps
肺腺癌常用免疫标志物有TTF-1、Napsin A、CK7、肺泡表面糖蛋白(SP-A、SP-B)、Cam5.2等；肺鳞癌常用免疫标志物p63和p40、CK5/6、CK34βE12等。
TTF-1是肺腺癌最常用的免疫标志物之一，75%～85%的肺腺癌表达TTF-1,且常呈弥漫一致性的强阳性,约20%的肺腺癌不表达TTF-1。
Napsin A也是肺腺癌最常用的免疫标志物之一,70%～90%的肺腺癌表达Napsin A,其敏感度和特异度均优于TTF-1,TTF-1和Napsin A是目前诊断肺腺癌最优秀的抗体组合之一。
SP-A、SP-B仅表达于约50%的肺腺癌。主要见于分化程度较高的具有Ⅱ型肺泡上皮细胞/Calar细胞分化特征的腺癌,
Cam5.2是常用的低分子量角蛋白,包括CK8和CK18。
p63和p40是肺鳞癌最常用的免疫标志物。
CK5/6是肺鳞癌最常用的免疫标志物之一,75%～100%的肺鳞癌表达CK5/6。
免疫组化诊断技术的作用下，可较为直观的对病变部位病变程度、性质以及来源进行显示，为临床医师诊断提供极为重要依据，有助于对后续治疗方案的制定以及优化。
本内容由首都医科大学附属北京朝阳医院 胸外科 副主任医师 傅毅立审核
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微浸润肺腺癌是0期吗
微浸润肺腺癌是0期吗
微浸润性腺癌（MIA）被定义为孤立性、以鳞屑样生长方式为主且浸润灶≤0.5cm的小腺癌（≤3cm），属于1期，不是0期，0期为原位腺癌。
肺腺癌分为：①原位腺癌，直径≤3cm；②微浸润性腺癌，直径≤3cm，浸润间质最大直径≤5mm，无脉管和胸膜侵犯；③浸润性腺癌，包括贴壁样生长为主型（浸润间质最大直径＞5mm）、腺泡为主型、乳头状为主型、微乳头为主型和实性癌伴黏液形成型；④浸润性腺癌变异型：包括黏液型、胶样型、胎儿型和肠型腺癌。腺癌可分为黏液型、非黏液型或黏液/非黏液混合型。免疫组化染色癌细胞表达CK7、甲状腺转录因子（TTF-I）和Napsin A。-naps
腺癌是肺癌最常见的类型。主要起源于支气管黏液腺，可发生于细小支气管或中央气道，临床多表现为周围型。腺癌可在气管外生长，也可循肺泡壁蔓延，常在肺边缘部形成结节或肿块。由于腺癌富含血管，局部浸润和血行转移较早，易累及胸膜引起胸腔积液。-naps
本内容由中国医学科学院肿瘤医院 肿瘤内科 主任医师 袁芃审核
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