在检查项目中,有一项叫肝功能检查。这项检查,在肝功能衰弱时呈异常值,随着肝功能恢复正常,则逐步接近正常值。但肝功能检查项目众多,很多人并不清楚各项指标具有什么样的评价作用,也并不清楚肝功能报告单中的各项数据含义。接下来就对这些疑问进行解答。
肝功能检查报告单中的各项指标数据可分为以下4类:
1、检测反应肝细胞损伤的指标:丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶。
2、检测反映肝脏排泄功能的指标:总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总胆汁酸。
3、检测反映肝脏代谢功能的指标:总蛋白、白蛋白、球蛋白。
这些检查指标,不仅被用来发现肝脏的异常,并且还用来检查治疗效果和病情是否好转。
怎样判读肝功能检查报告?
1.丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天冬氨酸氨基转移酶(AST)
·正常值:<40单位。
·ALT和AST是可检测肝细胞有无损害的最敏感指标。
·ALT在急、慢性肝病中均可升高,如ALT升高持续半年以上,可认为肝病慢性化。
·AST>ALT的比值对判定病情发展、预后有一定价值。
注:转氨酶升高还可以见于肌肉病,且在肌肉病早期即可升高,其中最常见者为肌营养不良,其次为炎性肌肉病。
2.碱性磷酸酶(AKP)
·成人正常值<240单位/升,儿童可高于正常值。
·慢性肝炎患者可正常,或可略微增高。
·胆汁淤积时明显增高(见于药物性肝炎、胆道梗阻、原发性或转移性肝癌、胆汁性肝硬化等)。
·妇女在妊娠期升高,尤其在妊娠后期。
3.γ谷氨酰转移酶(γ-GT、GGT)
·正常值<40单位/升。
·急性肝炎时常有轻度或中度增高。
·恢复期如持续增高可能为慢性肝炎,可作为反映慢性肝炎指标之一。
·原发性肝癌时可明显增高。
4.总胆红素(SB)
·正常值3.4-17.1微摩/升。
·通过检测SB可了解有无黄疸、黄疸多少及其动态变化等,各种黄疸性肝炎SB均升高。
·SB增高幅度往往与病情的严重性相一致。
5.直接胆红素
·正常值小于3.4微摩/升,或超过4.5微摩/升才有临床意义。
·郁胆型肝炎时直接胆红素明显增高。
·如果胆红素正常,而直接胆红素大于6.8微摩/升,常见于病毒性肝炎黄疸前期、无黄疸型肝炎、肝硬化代偿期;胆道部分梗阻可见于肝癌。
6.胆汁酸
·胆汁酸总量正常值<10微摩/升。
·胆汁酸被认为是目前最敏感的肝功能检查之一.能灵敏地反映轻度肝损害,常用于诊断肝胆疾病,有助于估计和判断预后。
·任何肝细胞损伤都可使胆汁酸升高,如各种病毒性肝炎、肝硬化、急慢性胆道阻塞。
以上对肝功能检查报告单上的各主要指标进行了解读,如还有不清楚的地方,可私信咨询。